5. Un model d'intervenció centrat en la persona i l'impacte social a través de la innovació social aplicada i la cocreació

5.1. El model d'Atenció Centrada en la Persona (ACP)

El concepte d'"atenció centrada en la persona" és un enfocament reconegut internacionalment que s'utilitza en relació amb els serveis d'atenció a persones en situació de dependència o vulnerabilitat. Tal com passa amb molts altres termes que s'utilitzen sovint, hi ha una tendència forta a interpretar-lo de maneres diferents, segons com siguin les persones i els contextos. Per a alguns significa atenció individualitzada i de qualitat, mentre que per a altres és una base de valors.

En tot cas, aplicar l'atenció centrada en la persona implica reconèixer la singularitat i la unicitat de la persona i fixar la mirada en les seves capacitats enfront de tot allò que la fa dependent, donant suport a la seva autodeterminació.

Tot i que la idea de posar la persona al centre del seu procés d'atenció, respectar les seves decisions, preferències i opcions personals sempre que sigui possible, i "adaptar el centre a les persones i no les persones al centre" són elements clau, també ho és buscar una definició i un marc tècnic que serveixi perquè aquest model d'atenció millori les residències i l'experiència que viuen els nostres usuaris.

Segons la definició contemporània de Dawn Brooker (2004), els principis del model ACP són:

1. Primer, cal respectar i valorar l'individu com a membre de ple dret de la societat.
2. Segon, s'ha d'elaborar un pla d'atenció individualitzat en sintonia amb les necessitats canviants de les persones, amb elements nous de compensació i reafirmació a mesura que les discapacitats cognitives augmenten.
3. Tercer, cal arribar a entendre la perspectiva de la persona que pateix demència. Quin sentit li dona aquesta persona a la seva situació? Quins indicis tenim sobre això últim?
4. Quart, cal oferir una psicologia social de suport a fi d'ajudar les persones amb demència a viure una vida en la qual percebin un benestar relatiu.

A partir d'aquesta definició, TIC IMPULSA 3 hi dona resposta mitjançant una metodologia aplicable i escalable del model ACP a partir dels elements metodològics i tecnològics següents, disponibles a la plataforma:

• Gestió d'objectius per a cada persona, per marcar el seu procés de desenvolupament personal
• Un diagnòstic individualitzat que permeti conèixer la seva situació i prendre les decisions desitjades
• Un model de plans individualitzats, que permeti a cada persona establir les seves pautes i rutines diàries per assolir els seus objectius
• Uns espais de participació que incideixin no només en el desenvolupament individual, sinó també en el comunitari, en què s'entén com a col·lectiu els membres d'una comunitat
• Integració dels processos de suport i acompanyament en els processos vitals, ajudant els educadors a objectivar el procés d'acompanyament a partir de la gestió de dades estructurades
• Adaptació dels processos de gestió al context i a la realitat dels nostres usuaris a partir de l'anàlisi d'indicadors i els mesuraments d'impacte que es produeixen

5.2. El model holístic: d'un cap a l'altre de la vida

Així mateix, l'atenció centrada en la persona també es pot interpretar com un model d'atenció per millorar la qualitat de vida de les persones grans en situació de fragilitat o dependència, situant el centre d'atenció en la persona. Amb aquest objectiu, és indispensable definir la qualitat de vida. (Font: Organització Mundial de la Salut).

La Qualitat de Vida s'entén com la percepció que un individu té del seu lloc en l'existència, en el context de la cultura i el sistema de valors en el qual viu, i en relació amb els seus objectius, les seves expectatives, les normes i les seves inquietuds. La qualitat de vida està influenciada per:

• Salut Física
• Nivell d'independència
• Estat psicològic
• Relació amb els elements essencials del seu entorn
• Relacions Socials i familiars
• …

Des de la perspectiva més integral, tenint en compte l'Administració Pública, es pot interpretar com un Model d'intervenció, que aporta un conjunt de tècniques i instruments que faciliten la intervenció personalitzada i orientada en la persona. La gestió del cas (case management) representa un model d'intervenció per a l'atenció personalitzada. Es basa en la necessitat de coordinar els recursos comunitaris en resposta a les necessitats de les persones.

• Atorguen a la persona un lloc central.
• Volen assolir la continuïtat en l'atenció a les persones.
• Incorporen la figura d'un gestor del cas, com a coordinador dins de la xarxa de recursos socials i sanitaris.
• Opten pel disseny de plans individuals d'atenció, en què s'establiran objectius, actuacions i avaluacions de les intervencions professionals.

En aquest sentit, TIC IMPULSA 3 afavoreix la dimensió integral envers la qualitat de vida, mitjançant la creació d'un expedient holístic en el qual, en funció de l'àmbit d'intervenció, es té accés a les dades i el seguiment específic segons aquesta visió de la qualitat de vida:

• Educació
• Salut
• Laboral
• Entorn social

Així mateix, TIC IMPULSA 3 facilita el desenvolupament integral a partir del concepte de derivacions. Els processos d'intervenció com a medi obert o UEC, per exemple, poden integrar i derivar processos de suport a professionals especialistes en diferents tipus de teràpies o intervencions:

• Teràpies
• Activitats obertes
• Activitats educatives
• …

5.3. La innovació social aplicada

El projecte TIC IMPULSA 3 ha desenvolupat un important procés d'INNOVACIÓ SOCIAL APLICADA, ja que entén que la digitalització no només consisteix a automatitzar el que ja fem, sinó que hauria de ser un principi d'innovació en processos.

No es tracta tan sols de posar tecnologia a la feina que fem, també ens hauríem de plantejar com la tecnologia pot aportar processos, principis i valors nous.

Des d'aquest punt de vista, TIC IMPULSA 3 ha dissenyat un model d'innovació que es fonamenta en els principis següents:

Innovació en processos 

Determinar com es poden millorar els processos actuals que incideixen en més qualitat de vida per a les nostres persones. Repensar a partir de la tecnologia, les demandes que el sector fa sobre el model centrat en la persona, i com aportar eficiència i escalabilitat a aquest model. Dit d'una altra manera, com la tecnologia permetria universalitzar un acompanyament de qualitat.

Innovació tecnològica 

De quina manera un model col·laboratiu pot aportar eficiència a un sector? Si els diferents membres d'un sector poden col·laborar per desenvolupar innovació tecnològica, segur que es proporcionarà eficiència en estalvi de costos i més capacitat d'innovar, mitjançant l'aportació de la metodologia i l'expertise de cada entitat participant.

Innovació metodològica (de l'ACP a l'SDF) 

Les diferents entitats del projecte hem pogut pensar i repensar com la tecnologia ens podria ajudar en el model estratègic ACP. Hem anat un pas més enllà i hem descobert que ens podem encaminar cap al model Self Directed Support, que arriba una mica més lluny que el model ACP.

Es tracta que l'usuari, a més, sigui partícip en la presa de decisions pel que fa al seu procés d'intervenció, i orientar-lo envers la seva qualitat de vida.

Com ho fem? Amb TIC IMPULSA 3 podem crear un espai de gestió personal en què l'usuari accedeix a gestionar els seus propis processos: agenda, objectius, comunicacions, activitats... i el podem ajudar en el diagnòstic i la presa de decisions.

En definitiva, es tracta de superar la visió d'un simple CRM, en el qual l'usuari és un agent passiu i l'educador gestiona tot el seu procés de desenvolupament, i aplicar un model en què l'usuari participa activament en la gestió de les seves pròpies dades i pren decisions en el seu propi procés de desenvolupament i intervenció a través de la identificació dels seus objectius vitals.

Innovació en dades: anticipació per a la presa de decisions 

TIC IMPULSA 3, atesa la seva integrabilitat en processos, gestiona un gran volum de dades dels vostres usuaris, centres, educadors i processos.

I si fem servir aquestes dades i les transformem en coneixement per entendre millor la nostra activitat, i també les utilitzem per a la presa de decisions envers la millora continuada?

TIC IMPULSA 3 ha resolt un gran repte: entendre totes les dades per crear indicadors d'alt nivell que permetin que una entitat faci una anàlisi profunda i permanent:

• Obtenció de dades clau i d'indicadors per a les justificacions
• Generació automàtica d'informes
• Obtenció d'un quadre de control automàtic
• Obtenció d'indicadors clau que avaluïn el desenvolupament i la qualitat de vida de les seves persones
• Obtenció d'indicadors per a la millora continuada: en què podem millorar?
• Obtenció de dades d'impacte de la nostra acció
• Generació de dades per a la memòria anual
• Generació de principis d'anticipació: detectar tendències abans que derivin en problemes: detecció precoç, tendències sociodemogràfiques, nivells de desenvolupament, etc.
• …

Innovació envers l'excel·lència: un model de gestió de persones 

Per innovar els processos cal innovar els models de gestió. Des d'aquest punt de vista, TIC IMPULSA 3 ofereix la formació de les persones i dels administradors sobre les competències de transformació digital.

S'inclou un pla de formació orientat no només a la implementació de competències, sinó també a oferir als gestors competències digitals autèntiques que els ajudin a la digitalització de la seva entitat.

Innovació per a la col·laboració en serveis 

No es tracta tan sols de la tecnologia. Les entitats podem compartir una cartera de serveis que aporti més eficiència? Aspectes com l'excel·lència, la cartera de proveïdors com a central de compres, la col·laboració en partenariat per a la recerca de finançament, etc. són claus en el desenvolupament social orientat a un impacte més gran.

5.4. El procés de cocreació amb les entitats d'infància i per a les entitats d'infància

TIC IMPULSA 3 s'ha desenvolupat i s'ha testat amb la participació de cinc entitats d'infància, amb la qual cosa s'assegura que la tecnologia resultant s'adapta i s'ajusta a les seves necessitats.

• Asociació Vasija
• Fundació Resilis
• Associació Canària Sociosanitària Te Acompañamos
• FAIM (Fundació per a l'atenció integral del menor)
• Associació FICE SPAIN

Per aplicar el principi d'Innovació Social Aplicada (ISA) s'ha seguit el procés metodològic següent:

• Debat amb les entitats sobre els principis i els objectius de la digitalització
• Enfocament envers el model ACP
• Detecció de necessitats
• Anàlisi metodològica i disseny funcional
• Desenvolupament de prototip
• Implantació de pilot
• Aportació d'un banc de millores
• Escalabilitat
• Operativitat

Aquest procés ha permès ajustar la tecnologia a les necessitats i les característiques de les entitats d'infància.